Fatores Prognósticos Associados à Reinternação e Recorrência da Cetoacidose Diabética: Revisão Integrativa
DOI:
https://doi.org/10.47224/revistamaster.v11i21.850Palabras clave:
Readmissão do paciente, Fatores prognósticos., Determinantes sociais da saúde., Cetoacidose Diabética, Qualidade da assistência em saúdeResumen
Introdução: A cetoacidose diabética (CAD) é uma complicação aguda grave do diabetes mellitus, cuja recorrência e reinternação hospitalar permanecem associadas a importante morbidade e utilização de recursos assistenciais. Objetivo: Analisar as evidências científicas sobre os fatores prognósticos associados à reinternação, recorrência ou risco de novas hospitalizações por CAD. Métodos: Revisão integrativa da literatura, com buscas nas bases PubMed/MEDLINE, Biblioteca Virtual em Saúde, SciELO e Scopus. Foram incluídos estudos originais publicados entre 2020 e 2026 que investigaram fatores associados aos desfechos de interesse. Sete estudos compuseram a revisão. Resultados: Os principais fatores associados foram controle glicêmico inadequado, HbA1c elevada, episódios prévios de CAD, idade, sexo, comorbidades e características relacionadas à evolução do diabetes. Fatores sociodemográficos, como baixa renda, ausência de cobertura de saúde, situação de rua e abuso de drogas, também estiveram relacionados à recorrência ou readmissão. Estudos recentes demonstraram ainda a capacidade de modelos baseados em registros eletrônicos de saúde para estimar o risco de novas hospitalizações. Conclusão: A recorrência e a reinternação por CAD apresentam caráter multifatorial. A consideração conjunta de fatores clínicos, histórico de CAD e condições sociodemográficas pode contribuir para a identificação de pacientes de maior risco e para o planejamento de estratégias preventivas.
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SHAKA, H.; AGUILERA, M.; AUCAR, M.; et al. Rate and predictors of 30-day readmission following diabetic ketoacidosis in type 1 diabetes mellitus: a US analysis. Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, v. 106, n. 9, p. 2592–2601, 2021. DOI: 10.1210/clinem/dgab372.
SHAKA, H.; DEHART, L.; EL-AMIR, Z.; et al. Rising readmission rates after diabetic ketoacidosis hospitalization among adults with type 1 diabetes throughout a decade in the United States. Clinical Diabetes, 2022. DOI: 10.2337/cd22-0008.
LYERLA, R. C.; JOHNSON-RABBETT, B. E.; SHAKALLY, A.; et al. Recurrent DKA results in high societal costs: a retrospective study identifying social predictors of recurrence for potential future intervention. Clinical Diabetes and Endocrinology, v. 7, 2021. DOI: 10.1186/s40842-021-00127-6.
GOLBETS, E.; BRANDSTAETTER, E.; SAGY, I.; et al. Predictors and outcomes of recurrent diabetic ketoacidosis in Israeli adults. Diabetes & Metabolic Syndrome, v. 15, n. 5, 2021. DOI: 10.1016/j.dsx.2021.102276.
HASHMI, S. S. H.; BAHTIYAR, G.; RODRIGUEZ, G.; et al. Interventional study to reduce the readmission rate in type 1 diabetics hospitalized for diabetic ketoacidosis. Journal of the Endocrine Society, v. 6, suppl. 1, p. A322, 2022. DOI: 10.1210/jendso/bvac150.668.
ONWUDIWE, O.; YERASHEVICH, L.; ONWUDIWE, C.; et al. Predictors of hospital readmission within three months among patients admitted for diabetic ketoacidosis (DKA). Journal of the Endocrine Society, v. 8, suppl. 1, 2024. DOI: 10.1210/jendso/bvae163.893.
RAMOS, T. T. O.; NORONHA, J. A. F.; LINS, B. S.; et al. Cetoacidose diabética em crianças e adolescentes com diabetes mellitus tipo 1 e fatores de risco associados. Cogitare Enfermagem, v. 27, 2022. DOI: 10.5380/ce.v27i0.82388.
SCHWARTZ, D. D.; ERRAGUNTLA, M.; DESALVO, D. J.; et al. Severe and recurrent diabetic ketoacidosis in children and youth with type 1 diabetes: risk and protective factors. Diabetes Technology and Therapeutics, 2025. DOI: 10.1089/dia.2025.0128.
KOHLENBERG, J. D.; XU, M.; COOPERGARD, R.; et al. The development and validation of multivariable electronic health record-based models to predict diabetic ketoacidosis-related hospitalizations for adults with type 1 diabetes. Diabetes Technology and Therapeutics, 2025. DOI: 10.1177/15209156251387161.
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