Segurança Cardiovascular da Tirzepatida- Uma Revisão Integrativa

Autores/as

  • Enri Natal Nascimento IMEPAC
  • Ana Clara Ferreira Peres Imepac
  • Bernardo Araújo Petrillo Imepac https://orcid.org/0009-0003-2862-3592
  • Breno Pereira Porto Naves Imepac
  • Gabriel Silva e Oliveira Santos
  • Maria Eduarda Alves da Silva https://orcid.org/0009-0006-3074-0298
  • Nathália Lelis de Ávila Peixoto
  • Rosana de Cássia Oliveira

DOI:

https://doi.org/10.47224/revistamaster.v11i21.859

Palabras clave:

Tirzepatida; Segurança cardiovascular; MACE; Farmacovigilância; Diabetes tipo 2.

Resumen

A tirzepatida, um agonista duplo de receptores GIP e GLP-1, tem sido amplamente avaliada em populações com diabetes tipo 2 e obesidade. O objetivo deste estudo foi avaliar criticamente e sintetizar as evidências disponíveis sobre a segurança cardiovascular desse medicamento. A metodologia consistiu em uma revisão integrativa estruturada segundo o método PRISMA 2020, com buscas em bases acadêmicas, registros de ensaios e de farmacovigilância entre 2020 e 2025. A síntese final incluiu 12 estudos. Em metanálises de ensaios clínicos, a intervenção não se associou ao aumento do risco de eventos cardiovasculares adversos maiores (MACE-4). O ensaio SURPASS-CVOT evidenciou não inferioridade para MACE-3 contra a dulaglutida, e estudos de mundo real apontaram menor risco de MACE e mortalidade em relação a agonistas GLP-1. Na farmacovigilância, capturaram-se sinais de reações hemodinâmicas, incluindo hipotensão e taquicardia. Conclui-se que a tirzepatida demonstra um perfil de segurança cardiovascular favorável, embora demande monitoramento rigoroso contínuo na pós-comercialização para eventos autonômicos. 

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Citas

AMINORROAYA, Arya et al. Abstract 4361308: Tirzepatide Reduces the Risk of Major Adverse Cardiovascular Events: An Individual Participant Data Meta-analysis of Phase 3 Randomized Clinical Trials. Circulation, [S. l.], v. 152, n. supl. 3, p. A4361308, nov. 2025. DOI 10.1161/circ.152.suppl_3.4361308. Disponível em: https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/circ.152.suppl_3.4361308. Acesso em: 30 mar. 2026.

RODRIGUEZ, P. J. et al. Semaglutide vs Tirzepatide for Weight Loss in Adults With Overweight or Obesity. JAMA Internal Medicine, [S. l.], v. 184, n. 9, p. 1064-1073, set. 2024. DOI 10.1001/jamainternmed.2024.2525. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38976257/. Acesso em: 30 mar. 2026.

CHEN, H. et al. Post-marketing safety surveillance of tirzepatide using the FAERS database. Expert Opinion on Drug Safety, [S. l.], v. 24, n. 1, p. 11-19, jan. 2025. DOI 10.1080/14740338.2024.2415174. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40037695/. Acesso em: 30 mar. 2026.

CHUANG, M.-H. et al. Clinical Outcomes of Tirzepatide or GLP-1 Receptor Agonists in Individuals With Type 2 Diabetes. JAMA Network Open, [S. l.], v. 7, n. 8, p. e2425712, ago. 2024. DOI 10.1001/jamanetworkopen.2024.25712. Disponível em: https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2822209. Acesso em: 30 mar. 2026.

DEL PRATO, S. et al. Tirzepatide versus insulin glargine in type 2 diabetes and increased cardiovascular risk (SURPASS-4): a randomised, open-label, parallel-group, multicentre, phase 3 trial. The Lancet, [S. l.], v. 398, n. 10313,p. 1811-1824, nov. 2021. DOI 10.1016/S0140-6736(21)02188-7. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34672967/. Acesso em: 30 mar. 2026.

HANKOSKY, E. R. et al. Health-related quality of life outcomes from SURMOUNT-1, a phase 3 trial of tirzepatide in adults with obesity. American Heart Journal, [S. l.], v. 265, p. 165-176, nov. 2023. DOI 10.1016/j.ahj.2023.11.002. Disponível em: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0002870323002806. Acesso em: 30 mar. 2026.

KAMRUL-HASAN, D. et al. Cardiovascular Outcomes in Adults With Type 2 Diabetes Treated With Tirzepatide: A Systematic Review and Meta-Analysis of Real-World Studies. Endocrine Practice, [S. l.], v. 31, n. 3, p. 256-264, mar. 2025. DOI 10.1016/j.eprac.2024.12.003. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41297885/. Acesso em: 30 mar. 2026.

LIU, L. A real-world data analysis of tirzepatide in the FDA adverse event reporting system (FAERS) database. Frontiers in Pharmacology, [S. l.], v. 15, p. 1397029, jun. 2024. DOI 10.3389/fphar.2024.1397029. Disponível em: https://www.frontiersin.org/journals/pharmacology/articles/10.3389/fphar.2024.1397029/full. Acesso em: 30 mar. 2026.

LIU, L. et al. The relation between tirzepatide and adverse cardiovascular events or renal adverse events: a meta-analysis based on randomized controlled trials. Diabetology & Metabolic Syndrome, [S. l.], v. 18, n. 12, jan. 2026. DOI 10.1186/s13098-025-02064-1. Disponível em: https://link.springer.com/article/10.1186/s13098-025-02064-1. Acesso em: 30 mar. 2026.

NICHOLLS, S. J. et al. Cardiovascular outcomes with tirzepatide versus dulaglutide in type 2 diabetes (SURPASS-CVOT). The New England Journal of Medicine, [S. l.], jan. 2025. DOI 10.1056/NEJMoa2414169. Disponível em: https://www.tctmd.com/news/surpass-cvot-published-large-trial-confirms-cvd-efficacy-tirzepatide. Acesso em: 30 mar. 2026.

PACKER, M. et al. Tirzepatide for Heart Failure with Preserved Ejection Fraction and Obesity. The New England Journal of Medicine, [S. l.], v. 391, n. 21, p. 1971-1983, nov. 2024. DOI 10.1056/NEJMoa2410027. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39555826/. Acesso em: 30 mar. 2026.

SATTAR, N. et al. Tirzepatide cardiovascular event risk assessment: a pre-specified meta-analysis. Nature Medicine, [S. l.], v. 28, p. 591-598, abr. 2022. DOI 10.1038/s41591-022-01707-4. Disponível em: https://www.nature.com/articles/s41591-022-01707-4. Acesso em: 30 mar. 2026.

Publicado

2026-08-26

Cómo citar

NASCIMENTO, Enri Natal; FERREIRA PERES , Ana Clara; ARAÚJO PETRILLO, Bernardo; PEREIRA PORTO NAVES, Breno; SILVA E OLIVEIRA SANTOS , Gabriel; ALVES DA SILVA , Maria Eduarda; LELIS DE ÁVILA PEIXOTO, Nathália; OLIVEIRA, Rosana de Cássia. Segurança Cardiovascular da Tirzepatida- Uma Revisão Integrativa. Revista Master - Ensino, Pesquisa e Extensão, [S. l.], v. 11, n. 21, 2026. DOI: 10.47224/revistamaster.v11i21.859. Disponível em: https://revistamaster.imepac.edu.br/RM/article/view/859. Acesso em: 27 ago. 2026.